DEMENCIAS, esas enormes desconocidas y temidas.

 Demencia, del latín DE "alejado" + MENS (genitivo mentis): "mente", pérdida, deterioro cognitivo progresivo, debido a daños o desordenes cerebrales (neuronas).

Provoca incapacidad para la realización de las Actividades de la Vida diaria, puede afectar a cualquiera de las funciones cerebrales, en particular a las areas de la memoria, el lenguaje (AFASIA), la atención, las PRAXIAS, funciones ejecutivas como la resolución de problemas o la inhibición de respuestas, trastornos en la orientación espacio-temporal y de identidad. Pueden ser reversibles o irreversibles dependiendo de su etiología.

No son una consecuencia natural del envejecimiento.

Temida y desconocida, viene a hurtadillas y usualmente  para quedarse, llevándose nuestros recuerdos y dejándonos desnudos en una realidad distinta y única que solo los que fueron presos de ella conocen.

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Clasificación etiológica:

• DETERIORO DEGENERATIVO PRIMARIO (Demencias seniles, Alzheimer)

Se definen convencionalmente como aquellas que afectan de forma primaria al sistema nervioso central.

• DEMENCIAS VASCULARES (Multinfartos, hemorragias)

Provocadas por isquemias que producen pérdidas neuronales, infartos en las grandes arterias, territorios vasculares de zonas fronterizas a los glangios basales e hipocampo.

• DEMENCIAS SECUNDARIAS (Tumores, infecciones, consumo de drogas, alcohol (síndrome de Korsakov), déficit de vitamina B12 (engrasa las neuronas), cuerpos de Lewy (pelotas de proteína que se acumulan en el cerebro))

En este grupo se incluyen la mayoria de las causas "reversibles" de demencia.

Es importante que exista un diagnóstico diferencial que es el procedimiento mediante el cual se identifica una enfermedad a través de la exclusión de otras posibles causas que presenten un cuadro clínico semejante.

Nos apoyamos en las pruebas radiológicas TAC , en las pruebas analíticas que nos pueden llevar a descartar el déficit de vitamina B12 , entre otras y en la escala de valoración cognitiva.

Existe diferencia entre DEMENCIA, SÍNDROME CONFUSIONAL Y PSEUDODEMENCIA.

El síndrome confusional se puede dar cuando hay una hospitalización o bien porque exista una infección de orina. La persona se recupera cuando regresa a su domicilio o su lugar de residencia, en el caso de la infección urinaria desaparecerá una vez tratada la infección con los antibióticos oportunos.

Las pseudodemencias pueden ser debidas a repetidas depresiones que si son tratadas adecuadamente con los fármacos correspondientes, pueden llegar a revertir y desaparecer.